阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸，急救時該用哪種？

2024-10-24 08:21

我們都知道，

在心腦血管病的治療、預防和急救中，

有三種藥，我們最為熟悉：

阿司匹林

硝酸甘油

速效救心丸

但急救時該用哪個？

什么情況下用哪種？

能否相互代替呢？

很多人說都不清楚！

今天小編一篇文章全部都解釋清楚了！

阿司匹林

我們平時聽的最多的就是“阿司匹林”，它與青霉素、安定同列為世界三大經(jīng)典藥物，貢獻在于大大降低了心腦血管疾病的發(fā)病率與死亡率。

哪些人適合阿司匹林？

已確診為冠心病、腦?；蚨虝盒阅X缺血發(fā)作、頸動脈或下肢動脈明顯狹窄（＞50%），只要沒有禁忌癥，都應該長期服用阿司匹林腸溶片。

哪些人不該用阿司匹林？

年齡＜40歲，或＞70歲的人，只要沒有心腦血管病，一般不宜服用阿司匹林。

急性心梗時能否用阿司匹林？

所有患者，如無禁忌證，都應該用！

小劑量阿司匹林一般是腸溶片，為了提高胃腸吸收速度，必須嚼碎后服用，每次300mg。

硝酸甘油

硝酸甘油片是冠心病患者常備的一種藥，它能迅速緩解心絞痛，能急救，關(guān)鍵時候能救命，是冠心病必備救命藥。

哪些人該用硝酸甘油？

硝酸甘油是冠心病患者必備的急救藥。

當心絞痛急性發(fā)作時可以舌下含服硝酸甘油。

冠心病患者也可作為預防性治療，即在進行有可能導致心絞痛發(fā)作的活動之前5到10分鐘舌下含服硝酸甘油。

硝酸甘油舌下含服2～3分鐘起效，作用可持續(xù)20～30分鐘。

哪些人不該用硝酸甘油？

正在服用西地那非，他達拉非，伐地那非的患者禁用硝酸甘油。

已證明這些化合物增強有機硝酸酯類藥物的降壓作用，可引起致命性低血壓。

已經(jīng)伴有低血壓的患者應慎用硝酸甘油。

如何正確使用硝酸甘油？

坐著，比躺著和站著都好。

硝酸甘油可顯著降低血壓，站著含服會因腦供血不足引起暈厥；躺著含服會因回心血量增加，加重心臟負擔，影響藥物療效。

心絞痛急性發(fā)作時，立即舌下含服一片（0.5mg/0.6mg）硝酸甘油；若5分鐘后不緩解，可再含服一片。如果15分鐘內(nèi)含服3片胸痛仍不緩解，應高度懷疑心梗，需立即撥打120。

速效救心丸

速效救心丸主要成分是冰片和川芎，可抗心肌缺血，保護心肌細胞，還能抑制動脈粥樣硬化的形成，明顯降低血液黏度，解痙鎮(zhèn)痛。

哪些人該用速效救心丸？

速效救心丸可用于冠心病心絞痛的預防和長期治療。心絞痛急性發(fā)作時也可以使用。

哪些人不該用速效救心丸？

氣陰兩虛、心腎陰虛之胸痹心痛者慎用，伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

如何正確使用速效救心丸？

冠心病心絞痛的預防和長期治療時，每次4~6丸，每日3次，含服。

心絞痛發(fā)作時，每次10~15丸，含服。

速效救心丸能不能代替硝酸甘油？

不能！

硝酸甘油和速效救心丸的起效時間有區(qū)別。

硝酸甘油舌下含服，6-7分鐘硝酸甘油的血藥濃度達峰值；

速效救心丸舌下含服，16分鐘冰片的血藥濃度達峰值，56分鐘川芎嗪的血藥濃度達峰值。

速效救心丸藥品說明書已明確指出：

在治療期間，若心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加用硝酸酯類藥（硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等）。

最后，總結(jié)起來就3句話

?阿司匹林，冠心病要長期用，心梗嚼服可救命。

?硝酸甘油，冠心病隨身帶，心絞痛發(fā)作舌下含。

?速效救心丸，冠心病常用藥，可以預防心絞痛。

還有一點非常重要

藥物千萬別疊加用，這樣不會更保險，只會更危險，如果不把握要怎么用，在疾病突發(fā)的時候，打120，向醫(yī)護人員簡要的描述病人的體征，醫(yī)護人員會指導用藥和急救方法的。

健康咨詢：0396-2713996

（本內(nèi)容僅供健康科普使用，不作為臨床診斷及醫(yī)療依據(jù)。）

（駐）醫(yī)廣【2024】第01號

編輯|魏麗

審核|周學偉

監(jiān)制|趙明獻

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阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸，急救時該用哪種？

阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸，急救時該用哪種？